Lebih dari 10% dari pasien di AS yang menerima dosis rendah aspirin setiap hari untuk mencegah serangan jantung atau stroke pertama mungkin telah diresepkan obat yang tidak tepat.

Ini adalah kesimpulan dari sebuah studi baru yang diterbitkan dalam Journal of American College of Cardiology, yang dipimpin oleh tim di Baylor College of Medicine di Houston, TX.

Para peneliti mencatat bahwa aspirin juga tersedia di atas meja, adalah mungkin bahwa penggunaan yang tidak mungkin lebih tinggi dari angka mereka menyarankan karena pasien berobat diri terhadap risiko kejadian kardiovaskular utama.

o-PILL-TONGUE-facebook

Pada bulan Mei 2014, Food and Drug Administration (FDA) menyarankan Amerika terhadap penggunaan umum aspirin untuk pencegahan primer dan mereka baru-baru ini juga menolak permintaan untuk memasarkan obat untuk penggunaan tersebut.

Untuk memutuskan apa yang merupakan resep yang tidak pantas aspirin setiap hari untuk mencegah serangan jantung atau stroke pertama, para peneliti mengevaluasi pedoman dari organisasi seperti American Heart Association dan US Preventive Services Task Force.
Studi menganalisis sampel pasien nasional besar penggunaan aspirin

Dari pedoman yang diterbitkan, para peneliti menentukan bahwa penggunaan aspirin setiap hari akan tidak baik pada pasien yang 10 tahun risiko kardiovaskular berada di bawah angka 6%.

Mereka kemudian menggunakan aturan ini untuk menganalisis data sampel nasional 69.000 pasien yang menerima aspirin untuk pencegahan penyakit kardiovaskuler primer. Sampel berasal dari Penyakit Kardiovaskular Registry Praktek Inovasi Nasional dan Clinical Excellence (PINNACLE) Registry.

Para pasien dalam sampel menghadiri 119 praktek ketika mereka diberi resep aspirin antara Januari 2008 dan Juni 2013. Para peneliti mengeluarkan pasien yang telah mengalami kejadian kardiovaskular – seperti serangan jantung atau stroke – atau yang dipengaruhi oleh kondisi jantung seperti fibrilasi atrium .

Hasil analisis menunjukkan hampir 12% dari pasien dalam sampel nasional mungkin seharusnya tidak diresepkan aspirin untuk mencegah penyakit kardiovaskular utama.

Tim menemukan bahwa penggunaan aspirin yang tidak tepat diresepkan lebih tinggi pada wanita dibandingkan pria (17% vs 5%). Pasien diresepkan aspirin tidak tepat juga rata-rata sekitar 16 tahun lebih muda dari mereka yang menerima secara wajar.

Selain itu, para peneliti menemukan tingkat resep pantas bervariasi antara praktik, mulai 0-72% dari pasien yang menerima aspirin untuk pencegahan primer.
Pada orang yang tidak memenuhi pedoman, risiko perdarahan melebihi manfaat potensial

Tidak ada bukti, para penulis mencatat, bahwa aspirin mengurangi risiko stroke pertama atau serangan jantung pada orang yang tidak memiliki riwayat kejadian kardiovaskular dan risiko rendah terkena penyakit. Namun, hal ini terkait dengan meningkatkan risiko perdarahan di usus atau perut dan stroke hemoragik.

Penulis pertama Dr Ravi S. Hira, seorang peneliti kardiologi di Baylor College of Medicine, mengatakan dokter harus memikirkan apakah potensi perdarahan melebihi potensi manfaat aspirin pada pasien yang tidak memenuhi pedoman, menambahkan:

“Karena aspirin tersedia di atas meja, pasien dan pendidikan publik untuk tidak menggunakan aspirin tanpa rekomendasi penyedia medis juga akan memainkan peran kunci dalam menghindari penggunaan yang tidak.”

Dalam sebuah editorial yang diterbitkan dengan penelitian, Freek WA Verheugt – seorang profesor kardiologi di jantung dan paru-paru Center dan ketua Departemen Kardiologi di Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, keduanya dari University Medical Centre of Nijmegen di Belanda – mengatakan:

“Kejadian koroner utama dikurangi 18% dengan aspirin, tapi pada biaya meningkat 54% dari pendarahan utama. Masing-masing dua peristiwa koroner besar telah terbukti bisa dicegah dengan aspirin profilaksis pada biaya satu berdarah ekstrakranial utama. Namun, pencegahan primer dengan aspirin diterapkan secara luas. “

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Post Navigation